認知症予防研究所
はっぴースマイル
認知症について
■2025年問題と認知症
・2025年問題とは、団塊の世代が75歳以上の後期高齢者となり、
医療や介護などの社会保障費の増大が懸念される問題です。
※2025年には、団塊の世代が約2,200万人を超えると予想されており、
国民の4人に1人が75歳以上という、超高齢社会に突入します。
・2025年には65歳以上の高齢者約5人に1人（推計700万人以上）が
認知症を発症する。
※出典：内閣府「平成29年版高齢社会白書」第1章 高齢化の状況（第2節3）
・認知症予備軍を含めると2025年には65歳以上の高齢者約3人に1人（推計1000万人以上）が何らかの認知機能障害を起こすことになる。
アルツハイマー型認知症
認知症の代表的なものとしては、アルツハイマー型・レビー小体型・脳血管性・前頭側頭型があり
認知症患者全体の90％以上を占めています。
中でもアルツハイマー型認知症は認知症全体の約70％を占めます。
アルツハイマー型認知症になる原因は、脳の中にアミロイドβやタウなど「脳のごみ」と呼ばれる
不要なたんぱく質が溜まってしまうことです。それによって、神経細胞が変性し、死滅します。
そのうち脳の海馬や頭頂葉など脳全体が萎縮して、認知症の症状が出てくるようになります。
※アルツハイマー型認知症アミロイドβというたんぱく質が脳内に蓄積され、
二十数年を経て発症すると考えられています。
アルツハイマー型認知症
の症状名前の由来
世界で最初にアルツハイマー病と確認された患者のアウグステ・データー. アロイス・アルツハイマー.
「アルツハイマー病」の名は、最初の症例報告を行った ドイツの精神科医 アロイス・アルツハイマー
に由来しています。
アルツハイマー型認知症
の症状
・記憶障害：ひどい物忘れ、新しい記憶が抜け落ちる
・生活機能障害：これまでできていたことができなくなる
・見当識障害：時間、場所、人がわからない
・言語障害：固有名詞や語彙が出てこなくなる
・視空間認知障害：見えているものの位置関係が把握できない
・遂行機能障害：段取りや効率を考えて物事を成し遂げられない
・精神症状：うつ病、無関心、異常行動、睡眠障害など
アルツハイマー型認知症
の進行
アルツハイマー型認知症は徐々に進行します。
アルツハイマー型認知症は発症後、軽度認知障害（MCI・正常でも認知症でもない中間状態）を経て認知症になり、認知症の進行は初期・中期・後期の3段階に分類されます。
１. 初期症状
・何度も同じことを言う（数分の間隔で同じ話に戻る）
・直前のことを忘れる（近時の出来事がすっぽり失われる）
・物とられ妄想がある（自分で片づけるも場所が分からなくなり身近な人を疑う）
・趣味、日課への無関心（興味を持っていたことや日課に関心がなくなる）
・作話をする（物忘れによる失敗を取り繕うため作り話をする）
２. 中期症状
・見当識障害がある（場所、時間など分からなくなり季節感も失われる）
・徘徊・妄想が増える（目的なく歩き外出し夜間に妄想がみられる）
・家事の手順が分からなくなる（買い物、料理の段取りができなくなる）
・失語がある（言葉の意味が分からなくなり意味のある言葉が話せなくなる）
・日常生活に介助が必要となる（食事、入浴、着替えが自分でできなくなる）
・不潔行為がある（失禁など非衛生的になり社会的に脱抑制行動がみられる）
３. 後期症状
・家族の顔が分からない
・表情が乏しくなる（表情が失われ反応がなくなる）
・会話が全くできない（コミュニケーション能力が失われ意思疎通ができなくなる）
・尿、便の失禁が常態化（尿意、便意を訴えられなくなり放尿などが起こる）
・寝たきりになる（歩行、座位も保てなくなるため）
アルツハイマー型認知症
を引き起こす原因の特徴
・老人斑の出現（脳のシミ）：アミロイドβというタンパク質が細い線維物質をつくり,
神経細胞と神経細胞の間で蓄積してきます.これを老人斑といいます。
・神経原線維の変化
・神経細胞死（脳の萎縮）
※老人斑の出現や神経原線維変化の結果、神経細胞が死んでしまうとアルツハイマー病が発症します。
アミロイドβを生み出す3つの原因
１. 炎症：体の炎症が脳に到達（慢性炎症）
２. 毒素：祷金属や細菌や活性酸素などによるダメージ
３. 栄養不足：脳に栄養が足りてない